上海“醫(yī)跑跑”事件官方調(diào)查結(jié)果和處理意見近日公布,當(dāng)事醫(yī)院副院長被免職,手術(shù)室醫(yī)護人員則暫未追責(zé)。與追責(zé)相比,這一事件暴露出醫(yī)護人員面對火災(zāi)時手足無措,更令輿論關(guān)注。記者走訪廣州市區(qū)各大醫(yī)院獲悉,醫(yī)院在火情發(fā)生時,普遍缺乏科學(xué)有效的疏散機制和針對手術(shù)患者的應(yīng)急處理方案。有醫(yī)生稱,醫(yī)院重消防設(shè)施建設(shè),輕實際演練,亟待改變“紙上談兵”的現(xiàn)狀。
上海“醫(yī)跑跑”折射醫(yī)院消防危局。
醫(yī)患對逃生“蒙查查”
記者走訪幾家醫(yī)院,發(fā)現(xiàn)消防設(shè)施比較完備,有些醫(yī)院的新建高層住院樓還設(shè)置有疏散轉(zhuǎn)移空間、避難層,但不少醫(yī)院的消防門并未按規(guī)定緊閉。值得深思的是,對于如何使用消防設(shè)施、如何在火災(zāi)中逃生,受訪的醫(yī)生和患者大多“蒙查查”。
69歲的馬老伯因為摔傷腿住進廣州市第一人民醫(yī)院十余天了。他說,自己看了報紙上刊登的上海醫(yī)院火災(zāi)事件,覺得很擔(dān)心。“如果火來了,像我們這樣行動不便或者躺在床上根本動不了的病人,肯定逃不掉!”馬老伯說。
“上海事件發(fā)生后,這幾天大家一直在議論,心理感到后怕:‘如果我手術(shù)的時候發(fā)生火災(zāi),估計我們的應(yīng)對未必能強多少’!”廣州某大學(xué)附屬醫(yī)院兒科一名資深專家表示,醫(yī)護人員因工作繁忙,平時很少有機會碰滅火器,在發(fā)生火情后疏散病人方面更缺乏實戰(zhàn)經(jīng)驗。
醫(yī)院緊急處理預(yù)案較粗
位于廣州越秀區(qū)的一所三甲醫(yī)院的院領(lǐng)導(dǎo)表示,廣州醫(yī)院大多制定了火災(zāi)等緊急事件處理預(yù)案。但是,這種應(yīng)急預(yù)案“比較粗略”,也缺乏針對手術(shù)室、重癥監(jiān)護室起火等特殊情況的處置方案和實戰(zhàn)演習(xí),“接下來我們要考慮補上這一課。”
“如果平時有很好的訓(xùn)練,緊急處理操作就不會驚慌失措。”暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任蔡湛宇表示,醫(yī)院電子設(shè)備多、危險氣體多、人流量大,火災(zāi)隱患比其他場所大。
廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波表示,上海“8·24醫(yī)院火災(zāi)事件”發(fā)生后已通知衛(wèi)生廳有關(guān)部門認真了解事件真相,檢查廣東醫(yī)院火災(zāi)的預(yù)案是否完善,即刻演練,盡力做到遇到類似情況發(fā)生后保障患者和醫(yī)護人員生命。
據(jù)了解,事件發(fā)生次日,廣州市消防支隊荔灣消防大隊與廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院聯(lián)合舉行集疏散、滅火、救人為一體的滅火救援綜合演練。
上海教訓(xùn):醫(yī)護缺經(jīng)驗失機會
蔡湛宇認為,根據(jù)“上海8·24醫(yī)院火災(zāi)事件”中醫(yī)護人員的應(yīng)對措施,有幾點教訓(xùn)值得吸取。“首先,為了滅菌的需要,手術(shù)室是不設(shè)電話的。當(dāng)護士發(fā)現(xiàn)火情,在滅火無效的情況下,應(yīng)立即返回手術(shù)室,先告知里面的醫(yī)護人員。”蔡湛宇指出,護士沒有對火情的嚴(yán)重性和蔓延趨勢做 出正確判斷,這導(dǎo)致手術(shù)臺上的醫(yī)務(wù)人員和患者錯失了最佳的疏散時機。他認為,如果患者醫(yī)生逃離后,及時與消防人員溝通,將病人的準(zhǔn)確位置告知消防隊員可以使病人在第一時間救出。
調(diào)查顯示醫(yī)院消防門大多敞開
記者獲悉,根據(jù)消防要求,醫(yī)院大樓兩側(cè)需設(shè)有消防通道和長封閉式防火門,發(fā)生火情時可以從消防通道逃生。而對行動不便的病人,應(yīng)由醫(yī)護人員轉(zhuǎn)移至樓層距離火情較遠處或轉(zhuǎn)移至架空層等待救援。記者所調(diào)查的幾家醫(yī)院大多符合這一要求,但也存在一些問題。
廣州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院:去年6月17日,該院新啟用的住院大樓26樓和28樓因配電房起火,導(dǎo)致25樓以上的120名病號被緊急轉(zhuǎn)移,幸無傷亡。記者發(fā)現(xiàn),共30層的新住院大樓消防設(shè)施完備,5樓、22樓設(shè)置為設(shè)備層、避難層,2層的樓道上方均覆有約10厘米的石棉防火層,6層以上每層四個角落設(shè)置有梯形的空地。
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院:新門診大樓每層電梯口與安全消防通道設(shè)置在一起,且前方預(yù)留有100余平方米的空曠地帶,方便疏散人群。不過,在9樓步梯處,記者發(fā)現(xiàn)告示:“消防通道,尚未開通,敬請繞行。”
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院:今年年底將落成的新住院大樓每層樓梯都設(shè)有4個被稱為“消防前室”的疏散區(qū)域。這4個“消防前室”是根據(jù)每層樓人數(shù)來設(shè)定的,均位于樓梯口處,且與大廳進行隔離。
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