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文獻(xiàn)點(diǎn)評—神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)鼻蝶竇入路切除垂體瘤 19 例的 臨床效果觀察

2018-12-05 15:40 閱讀:1614 來源:愛愛醫(yī) 作者:齊學(xué)帆 責(zé)任編輯:點(diǎn)滴管
[導(dǎo)讀] 該研究納入 19 例垂體瘤患者,比較手術(shù)治療前和治療后 1 個月 NIHSS評分以及患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況,來探討神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)鼻蝶竇入路切除垂體瘤的臨床效果。
該研究納入 19 例垂體瘤患者,比較手術(shù)治療前和治療后 1 個月 NIHSS評分以及患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況,來探討神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)鼻蝶竇入路切除垂體瘤的臨床效果。

作者研究對象有19例,研究數(shù)量較少,容易增加研究結(jié)果的誤差。

研究結(jié)果在手術(shù)治療后 1 個月患者的 NIHSS 評分為( 16 ± 5) 分,高于手術(shù)治療前的( 11 ± 2) 分,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。該組患者共發(fā)生 5 例尿崩癥( 其中 4 例一過性尿崩癥,1 例臨時性尿崩癥) ,2 例腦脊液鼻漏,3 例電解質(zhì)紊亂,1 例垂體分泌功能低下。

NIHSS評分比較采用的是t檢驗(yàn)的方法,作者沒有對所有患者NIHSS評分進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn),所以直接采取均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的方式進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)描述,采取t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析不合適,作者應(yīng)該在文獻(xiàn)中進(jìn)行補(bǔ)充。術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生11例,并發(fā)癥發(fā)生率還是比較高的,達(dá)57.9%,可能跟作者納入研究對象數(shù)量少有關(guān)。

通過比較術(shù)前術(shù)后患者功能評分可以體現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)鼻蝶竇入路垂體瘤切除術(shù)的治療效果,但是不能體現(xiàn)出神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)鼻蝶竇入路垂體瘤切除術(shù)的優(yōu)勢。作者可以增加傳統(tǒng)垂體瘤切除術(shù)患者為對照組進(jìn)行比較,在手術(shù)時間、術(shù)中出血量、腫瘤切除率、癥狀改善程度、并發(fā)癥發(fā)生率等方面進(jìn)行比較,來體現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)鼻蝶竇入路垂體瘤切除術(shù)的優(yōu)勢。

通過本項(xiàng)研究只能得出神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)鼻蝶竇入路垂體瘤切除術(shù)治療垂體瘤有效,并且并發(fā)癥發(fā)生率較高。

作者研究結(jié)論為在手術(shù)的過程中嚴(yán)格按照操作規(guī)范進(jìn)行操作,術(shù)后加強(qiáng)并發(fā)癥防止措施,對神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)鼻蝶竇入路切除垂體瘤術(shù)的預(yù)

后具有重要意義。研究結(jié)論并不能很好的實(shí)現(xiàn)研究目的。


點(diǎn)評文獻(xiàn):神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)鼻蝶竇入路切除垂體瘤 19 例的 臨床效果觀察。文獻(xiàn)作者:秦振宇, 簡國慶, 楊 軍。發(fā)表期刊:中國臨床新醫(yī)學(xué) 2018 年 7 月 第 11 卷 第 7 期:696-698。

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