資訊|論壇|病例

搜索

首頁 醫(yī)學(xué)論壇 專業(yè)文章 醫(yī)學(xué)進展 簽約作者 病例中心 快問診所 愛醫(yī)培訓(xùn) 醫(yī)學(xué)考試 在線題庫 醫(yī)學(xué)會議

您所在的位置:首頁 > 專業(yè)交流 > 羊水栓塞及其藥物治療

羊水栓塞及其藥物治療

2012-01-05 14:31 閱讀:2951 來源:愛愛醫(yī) 責(zé)任編輯:申瓊鶴
[導(dǎo)讀] 羊水栓塞 是指在分娩過程中,羊水進入母體血循環(huán)后引起的一系列病理改變,臨床表現(xiàn)為肺栓塞、心肺功能衰竭和休克、低氧血癥、彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)及急性腎衰竭。產(chǎn)后**出血、血液不凝為主要癥狀,呼吸循環(huán)系統(tǒng)癥狀較輕。嚴重者可發(fā)生猝死。發(fā)生在足月

    羊水栓塞是指在分娩過程中,羊水進入母體血循環(huán)后引起的一系列病理改變,臨床表現(xiàn)為肺栓塞、心肺功能衰竭和休克、低氧血癥、彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)及急性腎衰竭。產(chǎn)后陰道出血、血液不凝為主要癥狀,呼吸循環(huán)系統(tǒng)癥狀較輕。嚴重者可發(fā)生猝死。發(fā)生在足月分娩者死亡率高達80%。

    羊水栓塞的誘發(fā)因素包括宮縮過強、急產(chǎn)、胎膜早破或人工破膜、前置胎盤屏障、子宮破裂、剖宮產(chǎn)、過期妊娠、巨大兒等。

    羊水栓塞的治療:

    ①解除肺動脈及支氣管痙攣藥物:首選罌粟堿(見第1章-神經(jīng)與精神疾病用藥)30~90mg溶于10%葡萄糖液20ml,緩慢靜推,1小時后可重復(fù);其他可選用阿托品、酚妥拉明、氨茶堿。

    ②抗過敏藥物:地塞米松。

    ③糾正休克藥物。

    ④糾正心衰用藥。

    ⑤糾正酸中毒藥物。

    ⑥早期防止DIC:肝素。

    ⑦抗纖溶藥。(錯過早期高凝狀態(tài),已向纖溶亢進):氨甲環(huán)酸;氨基己酸。同時補充凝血底物:新鮮冰凍血漿,纖維蛋白原或凝血酶原,血小板等。

    ⑧防止腎功能衰竭藥:呋塞米。


分享到:
  版權(quán)聲明:

  本站所注明來源為"愛愛醫(yī)"的文章,版權(quán)歸作者與本站共同所有,非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。

  本站所有轉(zhuǎn)載文章系出于傳遞更多信息之目的,且明確注明來源和作者,不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個人可與我們

  聯(lián)系zlzs@120.net,我們將立即進行刪除處理

意見反饋 關(guān)于我們 隱私保護 版權(quán)聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved