您所在的位置:首頁 > 兒科醫(yī)學(xué)進展 > 兒童 MRSA 感染:家居物品暗藏“殺機”
過去幾十年里,社區(qū)相關(guān)性耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)的毒力不斷增強,導(dǎo)致美國每年近兩百萬人出現(xiàn)皮膚或深層感染,引起每年近 270 萬美元的社會經(jīng)濟損失,這給公共衛(wèi)生事業(yè)帶來了巨大挑戰(zhàn)。社區(qū)相關(guān)性 MRSA 能夠在物體表面長時間存活,因此家居物品成為家庭成員之間傳播 MRSA 的重要載體。
研究表明,與健康人群相比,MRSA 患兒不僅家居物品表面的 MRSA 定植檢出率高,而且其家庭成員出現(xiàn) MRSA 感染率也高。最近一項研究表明,對患兒進行細菌去定植能夠降低皮膚軟組織感染率,但效果遠不如對所有家庭成員進行細菌去定植。盡管如此,哪些家居物品表面是傳播 MRSA 的重要載體還不得而知。
為了研究社區(qū)相關(guān)性 MRSA 患兒家中家居物品表面 MRSA 污染情況,來自華盛頓大學(xué)附屬兒童醫(yī)院的 Stephanie 教授研究了家居物品 MRSA 污染的相關(guān)因素。該研究發(fā)表于近日的 JAMA Pediatrics 上。
研究共納入 2012-2013 年在路易斯兒童醫(yī)院和華盛頓大學(xué)附屬兒童醫(yī)院進行治療的 50 名患兒,他們近期均感染 MRSA 或者血培養(yǎng)結(jié)果呈陽性。其中 48 人為皮膚軟組織感染,1 人為咽后壁膿腫,1 人為敗血癥。
研究者提取了兒童鼻孔、腋窩和腹股溝內(nèi)的樣本,用于檢測金黃色葡萄球菌的定植情況,并對 21 份家居物品表面標本以及寵物樣本進行培養(yǎng)。另外,研究者還使用 PCR 方法分析了金黃色葡萄球菌的分子分型。
結(jié)果顯示,50 份家居物品樣本中有 23 份檢出了 MSRA(46%),其中 MRSA 檢出率最高的是患兒的床單(18%)、電視遙控器檢出率為 16%、衛(wèi)生間手紙檢出率為 15%.寵物狗 MRSA 定植率為 12%,寵物貓為 7%.在這 50 個家庭中有 20 個家庭(40%),其家居物品表面樣本中至少有一個樣本的 MRSA 分子分型與患兒相同。
與非定植感染的患兒相比,MRSA 定植感染的患兒其家居物品表面 MRSA 污染比例較高。每 1000ft?(93m?)住房面積的家庭成員越多,MRSA 污染的比例也就越高。趕緊的家居物品表面與金黃色葡萄球菌污染無關(guān)。
上述研究結(jié)果表明,MRSA 可以存在于觸手可及的家居物品表面,這些家居物品表面使得 MRSA 能夠在家庭成員之間持續(xù)傳播,引起 MRSA 再發(fā)感染。作者呼吁,目前還需要研究更為有效的方法來去除家居物品表面細菌,以阻止 MRSA 的傳播。
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