11月15日,央視曝光了沈陽(yáng)濟(jì)華醫(yī)院和沈陽(yáng)友好腎病醫(yī)院騙取醫(yī)保案。記者通過暗訪發(fā)現(xiàn),一些老人來到醫(yī)院不檢查就住院。通常老人們先去集市購(gòu)物,中午回醫(yī)院吃免費(fèi)午餐,餐后在病房喝酒打牌,晚上領(lǐng)取好處費(fèi)后離開,之后,老人的醫(yī)保卡就刷去上千元。患者的演的,所謂的診斷是假的,病房是空的,老百姓為了一時(shí)的小利益,成為了騙保犯罪的一條鏈,利益當(dāng)前,沈陽(yáng)的兩家醫(yī)院選擇鋌而走險(xiǎn),騙取醫(yī)?;?。其實(shí)騙保不僅僅發(fā)生在沈陽(yáng),遼寧省乃至全國(guó)范圍,都存在的騙保行為,大多數(shù)私立醫(yī)院以此為生,老百姓是盲目了,特別喜歡占便宜,如果說不讓你花一分錢,給你化驗(yàn)輸液,很多人都選擇了接受。無論是公立醫(yī)院還是私立醫(yī)院,都存在套取國(guó)家醫(yī)保基金的行為。這與國(guó)家的政策相違背,但是醫(yī)院追求的是經(jīng)濟(jì)利益,某些醫(yī)保工作人員,追求的是眼前的利益,忘記國(guó)家和人民給他們賦予的責(zé)任,這是一種悲哀。
我國(guó)的醫(yī)?;鹈磕甑闹С錾先f億元,隨著2018年城鄉(xiāng)醫(yī)保的整合,我國(guó)的醫(yī)?;鹗杖牒椭С鲞_(dá)到一個(gè)新的高度。所以,醫(yī)?;鸬暮侠硪?guī)范使用尤為重要。國(guó)家給老百姓帶來福利的同時(shí),各級(jí)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)應(yīng)該嚴(yán)格遵守醫(yī)保準(zhǔn)入制度,做好監(jiān)管,社保基金是國(guó)家財(cái)產(chǎn),監(jiān)管部門負(fù)有監(jiān)督和管理的責(zé)任,監(jiān)管不力從本質(zhì)上說,就是瀆職,是對(duì)國(guó)家和人民不負(fù)責(zé)任。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)起應(yīng)有的職責(zé),每個(gè)醫(yī)生應(yīng)該有責(zé)任有義務(wù)做好診察工作,而不是追求利益。騙保入刑,2011年7月,我國(guó)社保**式實(shí)施。作為行政法律法規(guī),社保法明確了騙保行為的行政責(zé)任,“以欺詐、偽***明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退回騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金,處騙取金額二倍以上五倍以下的款”。騙保屬刑法266條規(guī)定的詐騙罪。2014年4月全國(guó)人大對(duì)刑法第266條作出了解釋,“以欺詐、偽***明材料或者其他手段騙取養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等社會(huì)保險(xiǎn)金或者其他社會(huì)保障待遇的,屬于刑法第二百六十六條規(guī)定的詐騙公私財(cái)物的行為”,詐騙罪行嚴(yán)重的可判處十年以上**。
醫(yī)療保險(xiǎn)在我國(guó)的民生項(xiàng)目,這是一個(gè)國(guó)家穩(wěn)定發(fā)展的標(biāo)志,只有人民看的起病,敢看病,人民的幸福感才能提高。保障醫(yī)保基金的合理使用,需要共同的監(jiān)督,共同的維護(hù),修補(bǔ)短板
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