有研究者分析了澳大利亞、英格蘭、德國等六個國家的衛(wèi)生決策機制，發(fā)現(xiàn)組成其決策主體的因素都為以下三個：找出重點問題（priority setting）、績效考核與監(jiān)測（performance monitoring）、醫(yī)療責任機制（accountability arrangements）等。

    雖然各國衛(wèi)生政策的大目標都趨向一致，也即提高醫(yī)療水平、控制醫(yī)療費用、“以患者為中心”等，但其具體的政策卻變換萬千、無章可循。在找出重點問題方面，成本效益分析時常會被運用，但不是決策的重心?？冃Э己撕捅O(jiān)測是衛(wèi)生決策者做得最多的工作，但其對決策的影響不顯著。

    研究者指出，發(fā)達國家衛(wèi)生決策的重心是在醫(yī)療責任機制，重點關(guān)注衛(wèi)生決策最終的效果，也即“以人為本”。