藥物組成及用法 白糖10份,冰片1~1.5份。常規(guī)清創(chuàng),先將冰片研粉兌入白糖混勻敷于創(chuàng)面,一般超過創(chuàng)面邊緣0.8~1厘米,略高于皮膚表面,加敷無菌紗布固定。根據(jù)氣溫的高低換藥,一般日換藥1次。氣溫高,滲出多,每日換藥2次,同時增加冰片的用量。
病列舉例 于某,男,70歲。1991年4月3日初診。左小腿潰瘍已40余年,經(jīng)兩次植皮及其他療法治療,效果不顯。癥見左小腿脛前內(nèi)有約50平方厘米的靴型凹陷潰瘍面,肉色灰黯,膿水稀薄有尸臭味,創(chuàng)面周圍色素沉著,凹陷性水腫,小腿后面靜脈曲張。自服四環(huán)素,去痛片(用法,用量不詳)。用10:1白糖冰片散敷于潰瘍面,日換藥1次,于換藥當(dāng)天即停服止痛片,4月5日創(chuàng)面周圍水腫開始消退,分泌物黏稠,可見紅活肉芽。6月下旬愈合減慢,考慮與夏季溫度高有關(guān),7月1日改用7:1的白糖冰片散,日換藥2次,創(chuàng)面愈合加快,7月8日創(chuàng)面結(jié)痂而痊愈。
體會 糖類之所以能治愈潰瘍,是因為白糖溶解后既可以使局部組織得到能量及形成黏液屏障,也可以造成高滲壓而吸收水分,消除水腫,使細(xì)菌處于脫水狀態(tài),阻礙其接近毗鄰組織的營養(yǎng)物,細(xì)菌因缺水而死亡,同時糖還把白血球吸引到傷口部位,從而增強了抗御細(xì)菌的能力和免疫力。較高濃度(0.5%)冰片對金黃色葡萄球菌等有抑制作用。所以二者配伍具有良好的消炎止痛、減少體液喪失的作用,還是良好的制痂藥。
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