北京友誼醫(yī)院去年7月1日率先在本市啟動醫(yī)藥分開試點(diǎn)，到昨天已經(jīng)整整一年。北京友誼醫(yī)院執(zhí)行院長辛有清昨天做客《城市零距離》"市民對話一把手"訪談時表示，通過一年改革，每位患者的門診次均醫(yī)藥費(fèi)下降了78元，自付費(fèi)用下降了50多元。

    藥品收入比例下降

    友誼醫(yī)院從去年7月開始取消掛號費(fèi)、診療費(fèi)，取消藥品加成，設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)。辛有清介紹，患者在友誼醫(yī)院看病，次均醫(yī)藥費(fèi)用普遍下降，每位患者的門診次均醫(yī)藥費(fèi)下降了78元。從自付費(fèi)用看，患者看一次病原來在門診平均需要自付170多元，現(xiàn)在下降了50多元。此外，住院次均費(fèi)用比改革之前減少了2385元。

    藥品占整個醫(yī)療收入的比例明顯下降。改革前友誼醫(yī)院的藥占比是56.4%,現(xiàn)在降到46.6%,整整降了9.8個百分點(diǎn)。

    也有患者提出，雖然每次看門診費(fèi)用的確是少了，但每次開藥都有總額限制，患者去醫(yī)院的次數(shù)多了，因此總的來看費(fèi)用并沒有降低。對此，辛有清解釋，總體來看，目前大型醫(yī)院都是?？崎T診，因此，?？漆t(yī)生看病的時候要根據(jù)診斷開藥，加強(qiáng)了用藥安全的管理，保證用藥合理。在大醫(yī)院不用擔(dān)心因?yàn)榭刂瀑M(fèi)用就會減少用藥。

    掛專家號的少了一成多

    收取醫(yī)事服務(wù)費(fèi)后，對于本市醫(yī)?；颊邅碚f，看普通門診的費(fèi)用降了，但是看專家門診的費(fèi)用增加了。友誼醫(yī)院統(tǒng)計(jì)，掛專家號的數(shù)量比以前減少了15%.

    分析原因，原來一些為了開盒藥就看專家的情況減少了，專家接診的患者少了，不像以前一上午一位專家看幾十位病人，給每位患者問診的時間更長了，專家也有更多的時間跟患者交流了。

    友誼醫(yī)院還啟動了總額預(yù)付和按病種分組付費(fèi)的醫(yī)保付費(fèi)方式改革，逐步建立起醫(yī)保調(diào)節(jié)機(jī)制。付費(fèi)制度改革后，友誼醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)量均有不同程度的增加，其中出院人數(shù)和門診量增加了11.45%和8.54%.平均住院日逐步降低，由2011年的9.3天縮短至2012年的8.47天。2013年1至5月份，已降到7.9天。

    本月將建住院服務(wù)中心

    為了方便住院患者，辛有清表示，友誼醫(yī)院將在本月建立住院服務(wù)中心，為患者提供住院咨詢，辦理住院登記，進(jìn)行院內(nèi)床位調(diào)整，給住院患者提前開出檢查單，盡量讓患者在住院當(dāng)天就能做上檢查，減少等候時間。

    消化科是友誼醫(yī)院的特色科室，每天前來預(yù)約消化內(nèi)鏡檢查的患者非常多。辛有清說，今年醫(yī)院將擴(kuò)建消化內(nèi)鏡中心，屆時，患者再來醫(yī)院就診時，預(yù)約的周期將會明顯縮短。友誼醫(yī)院的淋巴瘤會診中心名氣很大，來自全國各地的患者非常多，為了方便患者，現(xiàn)在醫(yī)院正在試行病理科的專家門診。超聲科每天預(yù)約的患者也很多，醫(yī)院提出了門診檢查零預(yù)約的制度，讓患者盡快做上超聲檢查。