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和解少陽治胸痛

2012-05-03 10:58 閱讀:1853 來源:中國中醫(yī)藥報 責(zé)任編輯:潘樂樂
[導(dǎo)讀] 段某,女39歲,2011年10月20日初診。 主訴:五日前,因勞動時不慎,跌傷右胸,時日又感風(fēng)寒,發(fā)熱惡寒,體溫達(dá)39℃,胸痛陣作,口干口苦,食納不佳。今日胸痛時有加重,呼吸引痛,寒熱互作,二便尚可,肢體不爽。刻診:體溫38.5℃,舌紅苔白,脈弦數(shù)。 此乃

    段某,女39歲,2011年10月20日初診。

    主訴:五日前,因勞動時不慎,跌傷右胸,時日又感風(fēng)寒,發(fā)熱惡寒,體溫達(dá)39℃,胸痛陣作,口干口苦,食納不佳。今日胸痛時有加重,呼吸引痛,寒熱互作,二便尚可,肢體不爽。刻診:體溫38.5℃,舌紅苔白,脈弦數(shù)。

    此乃外邪郁于少陽,瘀血阻滯脈絡(luò)。治當(dāng)和解樞機(jī),散瘀通絡(luò)止痛。處以小柴胡湯加減:柴胡12克,黃芩10克,半夏10克,丹參15克,桃仁9克,紅花6克,乳香6克,沒藥6克,枳殼6克,桔梗6克,甘草5克,生姜6克,紅棗5枚。水煎服,每日1劑。

    患者服上方5劑,熱解痛除。后服參麥散3劑,以益氣養(yǎng)陰,體漸康復(fù)。

    按:小柴胡湯方出仲景《傷寒論》,為治療少陽證主方。善治寒熱往來、口苦咽干、脈弦之半表半里少陽不解之證。此方功能和解表里,扶正驅(qū)邪?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,此方有明顯的解熱抗炎作用,又有促進(jìn)消化、鎮(zhèn)吐、止咳、鎮(zhèn)靜去痰、保肝利膽等多種功效。所以,本方臨床應(yīng)用廣泛,無論外感內(nèi)傷,凡具有小柴胡湯證之一、二者,均可酌情加減應(yīng)用。此案不僅因瘀血胸痛,還出現(xiàn)了寒熱互作的少陽證表現(xiàn),故以小柴胡湯加活血化瘀之品而收全功。


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