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布**維持治療可顯著減少膠原性結腸炎復發(fā)

2013-12-03 11:11 閱讀:1038 來源:醫(yī)脈通 作者:江* 責任編輯:江帆
[導讀] 2013年12月刊發(fā)在《Inflamm Bowel Dis》雜志上的一項最新研究顯示,應用布**維持療法可顯著減少膠原性結腸炎的癥狀復發(fā)。

  2013年12月刊發(fā)在《Inflamm Bowel Dis》雜志上的一項最新研究顯示,應用布**維持療法可顯著減少膠原性結腸炎的癥狀復發(fā)。

  膠原性結腸炎作為慢性炎癥性腸病的一種類型,主要以反復發(fā)作的腹痛和夜間水樣腹瀉為特點,長期發(fā)作會導致體重下降。流行病學研究已經(jīng)顯示膠原性結腸炎發(fā)病率日益增加。因其內(nèi)鏡下表現(xiàn)通常正常,所以確診只能依靠結腸活檢組織學檢查。口服布**已被證實在膠原性結腸炎的短期和長期治療方案中是有效的;然而,在藥物撤退后,癥狀極易復發(fā)。為此來自丹麥的研究者對短期應用布**治療后撤退藥物導致膠原性結腸炎復發(fā)的可能危險因素進行了分析。

  研究共納入來自4項隨機對照試驗的123例膠原性結腸炎病人,均在接受過布**短期治療(每日9mg,服用6周)后獲得臨床癥狀改善。有40名病人在接受短期治療后繼續(xù)接受布**維持治療(每日6mg,繼續(xù)服用6月),其余83名則沒有接受維持治療。

  研究者通過分析包括年齡、性別、基線水平的每日排便頻率、腹瀉的病程長短、膠原帶厚度及固有層的炎癥情況等變量,結果顯示,總的癥狀復發(fā)率為61%,通過多變量分析,發(fā)現(xiàn)在起始基線水平每日排便次數(shù)多于5次,長期即1年以上的腹瀉,沒有進行布**維持治療都與膠原性結腸炎的復發(fā)有關。且前兩者均會使病人復發(fā)癥狀出現(xiàn)時間提早,其中每日排便次數(shù)多于5次的患者為56天,有1年以上的腹瀉患者為56天。但若采用布**維持療法,則可延遲出現(xiàn)復發(fā),出現(xiàn)復發(fā)癥狀時間為207天,而對照組為56天。

  最后研究者總結,每日高頻率排便,長期持續(xù)腹均瀉會增加膠原性結腸炎復發(fā)風險,而應用布**進行維持治療可顯著減少癥狀復發(fā)風險,該項分析結果將有助于膠原性結腸炎治療決策的選擇。


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