您所在的位置:首頁 > 肝病科醫(yī)學進展 > 預(yù)測1型糖尿病發(fā)展的新方法
近日,發(fā)表在《 Diabetologia》雜志上的一項研究中,科學家們發(fā)現(xiàn)通過測定血液中自身抗體(autoantibody)的存在可以檢測出免疫系統(tǒng)是否開始破壞自身的胰島細胞,從而預(yù)測1型糖尿病的發(fā)展。
領(lǐng)導(dǎo)該研究的瑞典隆德大學的 ke Lernmark教授說:“ 在TEDDY的研究中,我們發(fā)現(xiàn)自身抗體通常在生命的最初幾年中出現(xiàn)。”
TEDDY(The Environmental Determinants of Diabetes in the Young)研究由NIH資助,包括8600名來自瑞典、美國、德國和芬蘭的兒童。這些兒童通過出生時臍帶血液測試發(fā)現(xiàn)他們攜帶較高的1型糖尿病遺傳風險。
抗體是人體免疫系統(tǒng)的一部分,血液中抗體的存在表明免疫系統(tǒng)正在對入侵者,如病毒或細菌作出反應(yīng)。然而,當免疫系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂時也會攻擊自身組織、細胞等。自身抗體是自身免疫性疾病的一種標記,表明自身攻擊正在進行。
這項研究公布了三種預(yù)測1型糖尿病發(fā)展的方法:
1,如果第一次發(fā)現(xiàn)的是胰島素自身抗體(IAA),這通常發(fā)生在出生后18月,但這項研究中大多數(shù)的受影響的嬰兒不到1歲。如果再檢測到第二種自身抗體,那么受試者將會患糖尿病,這個過程可能需要20年。
2,如果第一次發(fā)現(xiàn)的是靶向GAD65蛋白的自身抗體(GADA),這通常發(fā)生在兩歲半,然而這項研究中該現(xiàn)象在2歲時最常見。
3,如果兩種自身抗體在第一次檢測時同時發(fā)現(xiàn),在TEDDY研究中,這類小孩有40%已經(jīng)患上糖尿病。此外,參與研究的小孩中,有6.5%在6歲前產(chǎn)生了第一種自身抗體。
1型糖尿病的遺傳風險決定了嬰兒會產(chǎn)生哪種自身抗體。然而,免疫系統(tǒng)攻擊自身胰島細胞的原因目前還不清楚,有一種理論認為,病毒感染可能是誘因之一。 ke Lernmark說:“這可能是涉及兩種疾病。一種病毒觸發(fā)了IAA的產(chǎn)生,另一種病毒觸發(fā)了GADA的產(chǎn)生。”
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