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【PPT】判斷與評價,診治小兒腹瀉的 - 醫(yī)學(xué)資源下載

2013-07-01 10:44 閱讀:462 來源:愛愛醫(yī) 責任編輯:愛愛醫(yī)資源網(wǎng)
[導(dǎo)讀] 【PPT】判斷與評價,診治小兒腹瀉的 - 醫(yī)學(xué)資源下載 資源作者:njgm 資源分類:醫(yī)學(xué) - 兒科 資源屬性:PPT 資源售價:1 愛醫(yī)幣 資源大?。?.22M 關(guān)注入數(shù):395 人次 評論人數(shù):0
【PPT】判斷與評價,診治小兒腹瀉的 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者:njgm
資源分類:醫(yī)學(xué) - 兒科
資源屬性:PPT
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下載人數(shù):21人
上傳日期:2011-09-25 22:04:09
判斷與評價,診治小兒腹瀉的.ppt 小兒腹瀉的診斷與評估 小兒腹瀉是兒科常見病及多發(fā)病之一,其發(fā)病率僅次于小兒呼吸道感染,尤其在2歲以下的嬰幼兒更易發(fā)生,也是引起小兒死亡及導(dǎo)致兒童營養(yǎng)發(fā)育落后的重要疾病之一。隨著兒科學(xué)的發(fā)展,小兒腹瀉的診治不斷出現(xiàn)新的觀念、新的處理方法,在這里與全科醫(yī)師分享。 內(nèi)在因素   ?因小兒(特別是嬰幼兒時期)胃腸道發(fā)育尚未成熟,胃酸分泌明顯較成人少,殺菌能力差。夏秋季節(jié)天氣較熱,出汗較多,不顯性失水增加,機體對水分的需求增加,而大量飲水或進食飲料,會使胃酸進一步稀釋,攝入的致病菌不易被胃酸殺滅,從而易發(fā)生腹瀉。   ?小兒時期,尤其嬰幼兒階段,由于生長迅速,對營養(yǎng)的需求量大,而通常營養(yǎng)物質(zhì)的攝入需經(jīng)過胃腸道來消化吸收,因此腸胃負擔相對較重,更容易發(fā)生消化功能紊亂,導(dǎo)致腹瀉發(fā)生。   ?小兒時期胃腸道中各種消化酶較少,不利于食物消化,易引起消化不良,繼而導(dǎo)致腹瀉。 外在因素 ?感染因素:又分為腸道內(nèi)感染和腸道外感染。  ?、?腸道內(nèi)感染的常見病原有病毒、細菌、真菌以及原蟲等,其中以病毒和細菌感染最為常見。病毒感染常見于秋冬季節(jié),而夏季細菌感染較為常見。腸道內(nèi)感染引起的腹瀉往往臨床癥狀較重,除胃腸道癥狀外,還有較明顯的脫水,電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂及全身感染中毒癥狀(如發(fā)熱、煩躁或萎靡、嗜睡,甚至?xí)霈F(xiàn)驚厥、昏迷、休克、中毒性腦病而危及生命)。   ②?腸道外感染常見于呼吸道感染,如上呼吸道感染、急性扁桃體炎、支氣管炎、肺炎、中耳炎、泌尿系感染等,其引起的腹瀉通常臨床癥狀較輕,多以胃腸道癥狀為主,表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、水分增多(呈稀糊便、蛋花樣便、水樣便等),可伴有溢乳、嘔吐及食欲不振,無脫水及全身中毒癥狀,多數(shù)可在數(shù)日內(nèi)痊愈。 非感染因素 ①?喂養(yǎng)不當(進食過多、過少、突然改變飲食品種等);   ②?食物過敏或食物不耐受;  ?、?環(huán)境或氣溫變化;  ?、?藥物因素等。   此外,夏秋季節(jié)氣溫較高,細菌易滋生和繁殖,若食物的制作和保存不當,也容易導(dǎo)致腹瀉發(fā)生。 小兒腹瀉的診斷 腹瀉是指24?h內(nèi)排3次或3次以上松散便或水樣便,通常排便性狀的改變比排便次數(shù)的改變更有臨床意義。   感染性腹瀉中不同病原體引起糞便性狀改變不同:侵襲性大腸桿菌或志賀菌屬菌株引起的腹瀉大便性狀主要為黏液、膿血便,致病性大腸桿菌、
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