【PPT】糖尿病腎病的診斷 - 醫(yī)學(xué)資源下載
2013-07-01 10:44
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上傳日期:2011-09-23 07:19:19
糖尿病腎病的診斷.ppt
糖尿病腎病的診斷與治療
開(kāi)封市第一人民醫(yī)院腎內(nèi)科
李 斌
糖尿病腎病
概述
發(fā)病機(jī)理
病理
臨床表現(xiàn)
診斷和早期篩查
預(yù)防和治療
全球糖尿病患病人數(shù)最多的國(guó)家
中國(guó)不同地區(qū)糖尿病標(biāo)化患病率(%)
I型和II型糖尿病
1型和2型糖尿病的區(qū)別
1型 2型
所占比例 5%~10% 90~95%
病因 自身免疫 遺傳+環(huán)境
發(fā)病年齡 年輕 成年發(fā)病
肥胖 少見(jiàn) 多見(jiàn)
家族史 無(wú) 有
臨床癥狀 三多一少明顯 不明顯
漏診率 低 高
胰島素分泌 明顯減少 減少或相對(duì)增加
胰島素作用 不變 明顯減弱
酮癥 常見(jiàn) 少見(jiàn)
糖尿病并發(fā)癥患病率
糖尿病腎病
糖尿病慢性微血管并發(fā)癥之一,指糖尿病引起的腎小球基底膜增厚,系膜擴(kuò)張及基質(zhì)增生。早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿,繼之出現(xiàn)臨床蛋白尿,可致進(jìn)展性腎功能損害。
糖尿病腎病包括
1. 感染性病變
腎盂腎炎
腎乳頭壞死
2. 血管性病變
大血管病變:腎動(dòng)脈硬化
微血管病變(腎小球硬化)
(1)結(jié)節(jié)性硬化 (2)滲出性硬化 (3)彌漫性硬化
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