【PPT】婦產(chǎn)科超聲診斷 - 醫(yī)學(xué)資源下載
2013-07-01 10:44
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上傳日期:2011-09-17 10:23:18
婦產(chǎn)科超聲診斷.ppt
第六章 婦產(chǎn)科超聲診斷
一、儀器和檢查技術(shù)
常規(guī)B型超聲儀
凸陣探頭 3.5MHz~5.0MHz
彩色多普勒顯像儀
腔內(nèi)超聲
經(jīng)陰道探測 經(jīng)宮腔探測 經(jīng)直腸探測
( 5MHz~7MHz ) ( 7.5MHz~20MHz ) ( 5MHz~7MHz )
三維超聲成像
婦科超聲造影
介入超聲
二、婦科圖象觀察和分析的內(nèi)容
檢測子宮、卵巢的大小、形態(tài)、位置、內(nèi)部結(jié)構(gòu)及與周鄰的關(guān)系。
判斷盆腔是否有腫塊
判斷腫塊形態(tài)、輪廓,邊界,邊緣
確定腫塊內(nèi)部結(jié)構(gòu)、腫塊的物理特性、內(nèi)部結(jié)構(gòu)的細(xì)節(jié)、后方的特征
了解腫塊的位置以及與子宮、附件的關(guān)系,單側(cè)或雙側(cè),單發(fā)性或散發(fā)性,有無融合連續(xù)性。
測量腫塊的大小
腫塊對周鄰和遠(yuǎn)處臟器有無影響
有無腹腔積液征象
病變部位的血供特點和血流動力學(xué)研究
三、盆腔及其內(nèi)的結(jié)構(gòu)
盆腔分為前、中、后三部分:
前部:主要為膀胱
中部:子宮、宮頸、陰道,兩側(cè)為子宮附件。
后部:直腸、乙狀結(jié)腸。
(一)女性內(nèi)生殖器官
包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢,后兩者常稱為子宮附件。
子宮:子宮體 底 頸
子宮外層:漿膜層
中層:肌層
內(nèi)層:子宮內(nèi)膜 (子宮腔)
(二)成年婦女正常子宮參考值:
縱徑:7.0~8.0cm
前后徑:3.0~4.0cm
橫徑:4.0~5.0cm
宮頸長度:2.5~3.0cm
(三)卵巢及輸卵管的聲像圖和正常值
卵巢:位于子宮體部兩側(cè)外上,多有變異。多呈橢圓形,內(nèi)部回聲略高于子宮。
成人婦女卵巢大小約4X3X1cm。
卵巢大小隨月經(jīng)周期而變化
絕經(jīng)期后則變小
?輸卵管:一般不易顯示。
四、子宮肌瘤:
是女性生殖器官器官中最常見的良性腫瘤。臨床上主要表現(xiàn)為子宮增大,經(jīng)血量增多。
聲象圖顯示子宮不規(guī)則增大或出現(xiàn)局限性隆起,肌瘤結(jié)節(jié)可呈圓形低回聲區(qū)、分布不均的強回聲區(qū),與正常肌層的分界不甚清晰。
子宮肌壁間肌瘤
子宮肌瘤血流
五、子宮體癌
(一)臨床表現(xiàn)
子宮內(nèi)膜癌多發(fā)生于絕經(jīng)期后婦女,80%以上發(fā)生于50歲以上婦女
主
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