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急性腹瀉及其藥物治療

2012-03-01 16:21 閱讀:7900 來源:愛愛醫(yī) 責(zé)任編輯:申瓊鶴
[導(dǎo)讀] 急性腹瀉(acute diarrhea)是指一日3次以上稀便,或大便量超過200克,其中水分占80%,且病程在1~2周內(nèi)。引起急性腹瀉的原因很多,較常見的原因是食入不潔食物。 急性腹瀉治療分為:對(duì)癥治療和病因治療。單純胃腸炎致急性腹瀉的首要治療是防止或糾正水與電

    急性腹瀉(acute diarrhea)是指一日3次以上稀便,或大便量超過200克,其中水分占80%,且病程在1~2周內(nèi)。引起急性腹瀉的原因很多,較常見的原因是食入不潔食物。

    急性腹瀉治療分為:對(duì)癥治療和病因治療。單純胃腸炎致急性腹瀉的首要治療是防止或糾正水與電解質(zhì)的損耗,可給予吸附藥或收斂藥或口服補(bǔ)液,這一點(diǎn)對(duì)嬰幼兒和體弱者及老年人尤為重要。體液和電解質(zhì)重度損耗者必須急診入院,靜脈補(bǔ)液治療。此外,尚可應(yīng)用抗動(dòng)力藥和解痙以及對(duì)因的抗菌藥治療。

    1 吸附藥和收斂藥


    白陶土

    【適應(yīng)癥】用于腹瀉,當(dāng)合并感染或水電解質(zhì)失衡時(shí)要慎用。

    【禁忌證】對(duì)本品過敏者禁用。

    【用法和用量】口服:服用白陶土合劑,一次10~20ml,每間隔4小時(shí)1次。

    【制劑與規(guī)格】白陶土合劑:含白陶土(天然成分)20%,碳酸鎂5%,重碳酸鈉鹽5%。

    雙八面體蒙脫石

    【適應(yīng)癥】 用于成人及兒童的急、慢性腹瀉,食管、胃及十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療,但不能作為解痙劑使用。

    【注意事項(xiàng)】 (1)本品可能影響其他藥物的吸收,必須合用時(shí)在服用本品之前1小時(shí)服用其他藥物。(2)治療急性腹瀉應(yīng)注意糾正脫水。

    【不良反應(yīng)】極少數(shù)患者可出現(xiàn)輕微便秘,減量后可繼續(xù)服用。

    【用法和用量】 口服:成人一次3g,一日3次,將3g倒入50ml溫水中,搖均吞服用。 1歲以下幼兒一日3g,分2次服用。1~2歲幼兒,一次3g;2歲以上幼兒一次3g,均一日1~2次。急性腹瀉者首次劑量加倍。

    【制劑與規(guī)格】 雙八面體蒙脫石散:3g。

    藥用炭

    【適應(yīng)癥】用于食物、生物堿等中毒及腹瀉、腹脹氣等。亦可作為腹部X射線平片攝片前和腹部B超檢查前用藥。

    【注意事項(xiàng)】服用藥用炭可影響兒童營養(yǎng)。

    【禁忌證】 3歲以下兒童如患長(zhǎng)期的腹瀉或腹脹禁用本品。

    【不良反應(yīng)】長(zhǎng)期或大量服用可引起便秘。

    【用法和用量】 口服:用于解毒,成人一次30~100g,混懸于溫水中服下;用于腸道疾患,一次1~3g,一日3次,一日3~9g,餐前服用。

    【制劑與規(guī)格】藥用炭片: (1)0.3g;(2)0.5g。

    堿式碳酸鉍

    【適應(yīng)癥】 用于緩解胃腸功能不全及吸收不良所引起的腹脹、腹瀉等癥狀,高酸性的慢性胃炎、潰瘍病,并與抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用治療與Hp感染有關(guān)的消化性潰瘍,此外,本品糊劑外用治療輕度燒傷、潰瘍及濕疹等。

    【注意事項(xiàng)】 由細(xì)菌感染所致的腸炎,宜先控制感染后再使用本品。

    【禁忌證】對(duì)本品過敏者、腸道高位阻塞性疾病、發(fā)熱者、3歲以下兒童。

    【不良反應(yīng)】(1)用藥期間舌苔和大便可呈黑色。(2)偶可引起可逆性精神失常。(3)大量及長(zhǎng)期服用,可引起便秘和堿中毒。

    【用法和用量】口服:成人一次0.6~2.0g,一日3次,餐前服用;3~5歲兒童,一次0.2~0.6g,5歲以上兒童,一次0.6~1g,均一日3次,餐前服用。

    外用:涂敷患處,一日2次。

    【制劑與規(guī)格】   堿式碳酸鉍片:(1)0.3g;(2)0.5g。堿式碳酸鉍糊劑:25%。


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