您所在的位置:首頁 > 腎內(nèi)科醫(yī)學(xué)進展 > 狼瘡性腎炎患者腎臟轉(zhuǎn)歸預(yù)測有新發(fā)現(xiàn)
文獻(xiàn)標(biāo)題:Predictors of long-term renal outcome in Lupus Nephritis Trials: Lessons learned from the Euro-Lupus Nephritis Cohort.
文獻(xiàn)來源:Arthritis Rheumatol 2015 Jan 20美國學(xué)者的研究顯示,對于狼瘡性腎炎(LN)患者,試驗開始后12個月時的蛋白尿水平是長期腎功能轉(zhuǎn)歸的個體化最佳預(yù)測指標(biāo)。納入尿紅細(xì)胞作為復(fù)合轉(zhuǎn)歸的組分之一實際上將削弱試驗數(shù)據(jù)的預(yù)測價值。因此建議,不應(yīng)將尿紅細(xì)胞作為LN臨床試驗反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的組分。
研究者采用歐洲狼瘡性腎炎試驗數(shù)據(jù),以評估蛋白尿、血清肌酐(Cr)和尿紅細(xì)胞作為腎臟長期轉(zhuǎn)歸良好(定義為血清Cr<1.0mg/dl)的預(yù)測指標(biāo)的效果。
結(jié)果為,在隨機后12個月時尿蛋白<0.8g/d是患者長期腎功能良好的單一最佳預(yù)測指標(biāo)(敏感性和特異性分別達(dá)81%和78%)。在蛋白尿基礎(chǔ)上,加血清Cr作為復(fù)合預(yù)測指標(biāo)并不提高對轉(zhuǎn)歸的預(yù)測能力;加尿紅細(xì)胞作為預(yù)測指標(biāo)則顯著降低預(yù)測的敏感性至47%.
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