美國(guó)疾病預(yù)防控制中心（CDC）在7月29日出版的《發(fā)病率與死亡率周報(bào)》中報(bào)告，密蘇里州喬普林市5月22日被龍卷風(fēng)侵襲后，截至6月10日當(dāng)?shù)匾延?例患者被診斷為傷口毛霉菌（以往稱結(jié)合菌）感染。這是首次報(bào)告皮膚毛霉病爆發(fā)與龍卷風(fēng)災(zāi)害有關(guān)。

    報(bào)告指出，皮膚毛霉病是一種通常十分罕見的真菌感染，在2004年印度洋海嘯后和1985年哥倫比亞火山爆發(fā)后也曾出現(xiàn)該疫情。毛霉菌通常生活在土壤、腐木或其他有機(jī)物中，免疫力低下者是皮膚毛霉病的高危人群，免疫力正常但有皮外傷的個(gè)體也有感染毛霉菌的風(fēng)險(xiǎn)。毛霉菌可通過(guò)割傷、擦傷、刺傷、燒傷等導(dǎo)致的皮膚創(chuàng)口侵入體內(nèi)，而這些皮外傷在自然災(zāi)害中均比較常見。皮膚毛霉病最初可能類似水皰或潰瘍，但皮膚最終壞死。其他癥狀還包括發(fā)熱、局部腫痛等。

    在龍卷風(fēng)過(guò)后12 d時(shí)，當(dāng)?shù)厥紫扔嗅t(yī)生報(bào)告2例在風(fēng)災(zāi)中受傷的患者疑似發(fā)生了壞死性皮膚軟組織真菌感染。CDC繼而派出專家組前往災(zāi)區(qū)，截至7月19日已發(fā)現(xiàn)18例皮膚毛霉病**，其中13例經(jīng)真菌培養(yǎng)、組織病理學(xué)或遺傳測(cè)序檢查而被確診。這3例患者均在風(fēng)災(zāi)中發(fā)生割傷、骨折或鈍擊傷，平均每例患者有4處傷口。到達(dá)急診室后，這13例患者均接受了外科清創(chuàng)術(shù)，其中6例需要清除木頭碎片等異物；2例患者合并糖尿??；所有患者的免疫力均正常。10例患者被轉(zhuǎn)至重癥監(jiān)護(hù)病房，其中5例死亡。專家組估計(jì)，根據(jù)感染嚴(yán)重程度和患者合并疾病的不同，皮膚毛霉病的死亡率為30%~80%不等。